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長期吃降壓藥有什么副作用
2023-04-15 14:39:10收聽:-
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長期吃降壓藥有什么副作用
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長期吃降壓藥有什么副作用,目前臨床上常用的降壓藥包括五大類,每一類的副作用如下:
第一、利尿劑,長期服用的不良反應主要是升高尿酸、降低血鉀,長期應用發(fā)現(xiàn)對糖脂代謝也會有些影響,會有升血糖、升高血脂的作用。
第二、鈣離子拮抗劑,長期服用的不良反應是浮腫,主要是雙下肢有浮腫,另外牙齦增生,短效的CCB,如硝苯地平,應用之后會有反跳性的心跳增快。
第三、β受體阻滯劑,主要的不良反應的也是作用的體現(xiàn),就是減慢心跳,因此在哮喘,尤其是哮喘的發(fā)作期,緩慢性的心律失常,如Ⅱ度或Ⅲ度的房傳導阻滯是禁用的。
第四、血管緊張素轉換酶抑制劑,ACEI類,也就是普利類,這一類的藥物長期應用會有咳嗽,尤其是刺激性的干咳,夜間會更為明顯。
第五、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,也叫ARB,就是沙坦類,這一類的藥物后面都帶有沙坦兩字,很多的不良反應跟ACEI是相似的,就是引起咳嗽,實際上還有一些其他的問題就是在應用的早期,要關注肌酐水平的變化,一小部分的病人應用之后會升高肌酐,而對腎功能不全的病人,尤其是肌酐大于1.5mg/dL以上是慎用或者是禁用的,對于雙側腎動脈狹窄、妊娠是禁用的。
因此在給患者選擇降壓藥的時候,首先要考慮患者是否具有降壓藥的禁忌癥,再考慮適合什么樣的降壓藥物。
第一、利尿劑,長期服用的不良反應主要是升高尿酸、降低血鉀,長期應用發(fā)現(xiàn)對糖脂代謝也會有些影響,會有升血糖、升高血脂的作用。
第二、鈣離子拮抗劑,長期服用的不良反應是浮腫,主要是雙下肢有浮腫,另外牙齦增生,短效的CCB,如硝苯地平,應用之后會有反跳性的心跳增快。
第三、β受體阻滯劑,主要的不良反應的也是作用的體現(xiàn),就是減慢心跳,因此在哮喘,尤其是哮喘的發(fā)作期,緩慢性的心律失常,如Ⅱ度或Ⅲ度的房傳導阻滯是禁用的。
第四、血管緊張素轉換酶抑制劑,ACEI類,也就是普利類,這一類的藥物長期應用會有咳嗽,尤其是刺激性的干咳,夜間會更為明顯。
第五、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,也叫ARB,就是沙坦類,這一類的藥物后面都帶有沙坦兩字,很多的不良反應跟ACEI是相似的,就是引起咳嗽,實際上還有一些其他的問題就是在應用的早期,要關注肌酐水平的變化,一小部分的病人應用之后會升高肌酐,而對腎功能不全的病人,尤其是肌酐大于1.5mg/dL以上是慎用或者是禁用的,對于雙側腎動脈狹窄、妊娠是禁用的。
因此在給患者選擇降壓藥的時候,首先要考慮患者是否具有降壓藥的禁忌癥,再考慮適合什么樣的降壓藥物。
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