5.5mmol/L時為高鉀血癥。高鉀血癥影響神經(jīng)肌肉的興奮性，也影響心肌的電生理穩(wěn)定性，需要積極救治。靜脈滴注碳酸氫鈉注射液能夠有效降低血鉀，因為碳酸氫鈉是一種堿性液，靜脈滴注碳酸氫鈉注射液會導(dǎo)致血液pH值升高，細胞內(nèi)氫離子就會較多地進入細胞外，為保持陰陽離子的平衡，細胞外的鉀離子也會進入細胞內(nèi)，氫鉀交換增多，導(dǎo)致鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，有效地降低血鉀。除了靜脈滴注碳酸氫鈉注射液以外，高鉀血癥的治療還包括以下幾點：1、靜脈滴注葡萄糖注射液，并按照一定比例加入胰島素，也能夠有效的促進鉀離子進入細胞內(nèi)，降低血鉀。2、靜脈滴注葡萄糖酸鈣，可以對抗鉀離子對心肌的毒性作用。3、在保證液體入量和電解質(zhì)平衡的情況下，適當(dāng)應(yīng)用排鉀利尿劑，也有助于降低血鉀。"">

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王開芹
副主任醫(yī)師

滕州市中心人民醫(yī)院

內(nèi)分泌科

高鉀血癥為什么要用碳酸氫鈉

2023-06-17 22:35

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01:22

語音內(nèi)容

血鉀的正常值是3.5-5.5mmol/L，當(dāng)血鉀濃度>5.5mmol/L時為高鉀血癥。高鉀血癥影響神經(jīng)肌肉的興奮性，也影響心肌的電生理穩(wěn)定性，需要積極救治。靜脈滴注碳酸氫鈉注射液能夠有效降低血鉀，因為碳酸氫鈉是一種堿性液，靜脈滴注碳酸氫鈉注射液會導(dǎo)致血液pH值升高，細胞內(nèi)氫離子就會較多地進入細胞外，為保持陰陽離子的平衡，細胞外的鉀離子也會進入細胞內(nèi)，氫鉀交換增多，導(dǎo)致鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，有效地降低血鉀。除了靜脈滴注碳酸氫鈉注射液以外，高鉀血癥的治療還包括以下幾點：1、靜脈滴注葡萄糖注射液，并按照一定比例加入胰島素，也能夠有效的促進鉀離子進入細胞內(nèi)，降低血鉀。2、靜脈滴注葡萄糖酸鈣，可以對抗鉀離子對心肌的毒性作用。3、在保證液體入量和電解質(zhì)平衡的情況下，適當(dāng)應(yīng)用排鉀利尿劑，也有助于降低血鉀。

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