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結(jié)核性胸膜炎的患者明確診斷以后，需要盡快啟動抗結(jié)核治療，常使用的藥物與肺結(jié)核的治療相似，使用一線抗結(jié)核治療藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，常選用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進(jìn)行規(guī)律的抗癆治療。治療過程當(dāng)中需要定期隨訪胸水彩超，以及肝腎功能等相關(guān)檢查，治療總療程可達(dá)12個月。在治療的過程當(dāng)中，需要密切監(jiān)測胸腔積液的波動情況，對于能夠進(jìn)行胸腔穿刺引流的患者，盡可能進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)，抽取胸水以促進(jìn)肺的復(fù)張，同時防止胸模板的形成，導(dǎo)致后期肺功能的受損。若是經(jīng)過抗結(jié)核治療，仍有胸水的反復(fù)生長，考慮使用小劑量的激素，以此減少胸水滲出，同時防止胸膜的粘連。在服藥的過程當(dāng)中需要規(guī)律的隨訪，防止中途終止治療。