以前乳腺癌的手術(shù)做的非常大，包括乳腺、腋窩的淋巴結(jié)和胸壁的肌肉都會(huì)完整的切除?，F(xiàn)在因?yàn)橹委煹氖侄魏图夹g(shù)越來越高超，所以現(xiàn)在手術(shù)的方式做的越來越小。首先就是胸壁上的肌肉是不會(huì)切除了。然后腋窩的淋巴結(jié)，現(xiàn)在有技術(shù)叫前哨淋巴結(jié)的活檢，有一種特殊的造影劑能夠確認(rèn)腫瘤最早可能會(huì)轉(zhuǎn)移的這幾個(gè)淋巴結(jié)。我們?cè)谑中g(shù)當(dāng)中把這幾個(gè)淋巴結(jié)首先切除下來，去進(jìn)行快速的病理檢查。
如果這幾顆淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，整個(gè)腋窩的其他的淋巴結(jié)就不去做進(jìn)一步的清掃，會(huì)最大可能的保證患者患側(cè)上肢的功能。至于腫塊本身，以前我們首先會(huì)選擇整個(gè)乳腺的切除，包括乳頭在內(nèi)的皮膚也會(huì)切除很多。如果患者條件允許的情況下，我們進(jìn)行保乳的手術(shù)：只是擴(kuò)大切除腫瘤所在的乳腺象限，最大的可能保護(hù)患者剩余的正常乳腺，能夠達(dá)到又根治腫瘤、又美觀的效果。
