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蘇琳
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

消化內(nèi)科

胃三聯(lián)是哪三種藥

2023-07-12 04:42

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胃三聯(lián)指的是根除幽門螺桿菌的三聯(lián)療法，一般是一種質(zhì)子泵抑制劑，如雷貝拉唑、艾司奧美拉唑，再加阿莫西林，前提是患者對(duì)青霉素不過敏，再加一種抗生素，可以選擇克拉霉素、甲硝唑等等。
但是因?yàn)榭股啬退幝实纳?，目前三?lián)療法的根處理已經(jīng)不能滿足根除的需要，現(xiàn)在我國(guó)普遍采用四聯(lián)療法，即一種質(zhì)子泵抑制劑再加一種鉍劑，如麗珠得樂、膠體果膠鉍，再加兩種抗生素，如果青霉素不過敏，選擇阿莫西林，另外一種抗生素選擇克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四環(huán)素。如果四聯(lián)療法根除失敗，可以將抗生素?fù)Q為阿莫西林加左氧氟沙星，嘗試第二次根治，如果第二次根治仍失敗，建議胃鏡下取活檢做幽門螺桿菌培養(yǎng)，并進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。

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