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急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病是什么意思
2023-11-03 18:58:21收聽:-
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急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病是什么意思
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急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病指的是格林-巴利綜合征,現(xiàn)在叫吉蘭-巴雷綜合征,是一個神經(jīng)免疫性疾病,是周圍神經(jīng)自身免疫性的疾病。
在發(fā)病之前大概1-2個月會有前驅(qū)感染的病史,感冒、著涼或者腹瀉,1-2個月之后出現(xiàn)四肢對稱性遲緩性的癱瘓,可以從遠端向近端進展,也可以從近端向遠端進展,伴有腱反射的減弱和消失,病理反射陰性。
早期就可以出現(xiàn)音叉振動學(xué)的減退,患者會覺得手腳麻木,但是針刺覺往往是正常的。
做肌電圖可以發(fā)現(xiàn)患者四肢神經(jīng)根有脫髓鞘性的改變或者軸索的變性,做腰穿尤其是發(fā)病1個星期左右,在做腰穿的時候可以發(fā)現(xiàn)腦脊液出現(xiàn)細胞和蛋白的分離現(xiàn)象,就是細胞數(shù)正常,但是腦脊液蛋白明顯增高。
有一部分人可能會進展到累及呼吸肌,出現(xiàn)呼吸停止的程度,所以要警惕患者會發(fā)生呼吸停止死亡。
治療主要是使用丙種球蛋白來進行治療,愈后大部分是比較好的。
在發(fā)病之前大概1-2個月會有前驅(qū)感染的病史,感冒、著涼或者腹瀉,1-2個月之后出現(xiàn)四肢對稱性遲緩性的癱瘓,可以從遠端向近端進展,也可以從近端向遠端進展,伴有腱反射的減弱和消失,病理反射陰性。
早期就可以出現(xiàn)音叉振動學(xué)的減退,患者會覺得手腳麻木,但是針刺覺往往是正常的。
做肌電圖可以發(fā)現(xiàn)患者四肢神經(jīng)根有脫髓鞘性的改變或者軸索的變性,做腰穿尤其是發(fā)病1個星期左右,在做腰穿的時候可以發(fā)現(xiàn)腦脊液出現(xiàn)細胞和蛋白的分離現(xiàn)象,就是細胞數(shù)正常,但是腦脊液蛋白明顯增高。
有一部分人可能會進展到累及呼吸肌,出現(xiàn)呼吸停止的程度,所以要警惕患者會發(fā)生呼吸停止死亡。
治療主要是使用丙種球蛋白來進行治療,愈后大部分是比較好的。
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