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引起兒童便血的原因比較多，最常見(jiàn)的包括有肛裂、痔瘡，小腸和結(jié)腸的感染性疾病，比如急性細(xì)菌性痢疾、急性出血壞死性小腸炎、非感染性疾病，還包括腸套疊腸、重復(fù)畸形、梅克爾憩室等，甚至全身性的疾病。出凝血功能障礙也可以導(dǎo)致便血，最常見(jiàn)的包括血友病、血小板減少性紫癜、過(guò)敏性紫癜等。
所以，要仔細(xì)詢問(wèn)病史，如果是肛裂和痔瘡便血往往表現(xiàn)在大便以后會(huì)滴下來(lái)鮮血。如果大便呈膿血樣或者是血便帶有膿樣的黏液，往往提示是細(xì)菌性痢疾或者是腸結(jié)核、慢性結(jié)腸炎等。如果孩子便血的同時(shí)伴有腹部的包塊，往往提示腸套疊。如果便血同時(shí)伴有劇烈的腹痛甚至休克，還要注意是腸系膜血管的阻塞，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，比如大便常規(guī)、便培養(yǎng)完善血常規(guī)，凝血象甚至長(zhǎng)徑腹部CT等協(xié)助診斷。