肋骨骨質(zhì)破壞考慮轉(zhuǎn)移癌嗎
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肋骨骨質(zhì)破壞考慮轉(zhuǎn)移癌嗎
何偉副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
擅長: 血液系統(tǒng)疾病，尤其是血液腫瘤(淋巴瘤、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等)的診斷和治療，對肺癌、乳腺癌、食管癌等實體腫瘤的診治也有一定造詣。
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肋骨骨質(zhì)破壞不能單純考慮是轉(zhuǎn)移癌引起的，還要注意骨的原發(fā)癌癥，甚至是骨的感染性病變。肋骨骨質(zhì)破壞是一種影像學描述，是指在X線、CT等影像學檢查中，發(fā)現(xiàn)肋骨的骨質(zhì)出現(xiàn)密度下降或者增高，連續(xù)性中斷等異?，F(xiàn)象，可能是轉(zhuǎn)移癌導致的，例如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等，容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移引起肋骨的骨質(zhì)破壞，但是有些骨的原發(fā)性惡性腫瘤，例如骨肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤等，也可能出現(xiàn)肋骨的骨質(zhì)破壞。還有一些骨的感染性疾病，例肋骨骨折后出現(xiàn)的化膿性感染，肋骨骨結(jié)核等，也可導致骨質(zhì)破壞。總之，發(fā)現(xiàn)肋骨骨質(zhì)破壞，鑒別診斷的思路應該寬廣一些，除了轉(zhuǎn)移癌、原發(fā)癌這類惡性病變，也要注意排除良性的感染性病變，要完善詳細的檢查來鑒別。
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