血常規(guī)正常，反復(fù)發(fā)燒的患者，可以考慮以下幾方面的原因：
1、感染的因素：感染引起的發(fā)燒在臨床中最多見，血常規(guī)正?？梢娪诖蟛糠值牟《靖腥?，病毒感染通常病程比較短，多數(shù)會在一周內(nèi)自行緩解。如果病程比較長，也有些病毒，比如艾滋病毒的感染，可以長時間地反復(fù)發(fā)燒，通常表現(xiàn)為低熱伴有慢性咳嗽或慢性腹瀉，患者可以有淺表的淋巴結(jié)腫大，一般表現(xiàn)為多個部位的淋巴結(jié)腫大。患者如果有高風(fēng)險的行為，要注意排查感染艾滋病毒。另外，也可以見于支原體、衣原體的感染，支原體、衣原體可以引起呼吸道的感染，例如上呼吸道感染或者肺炎。另外，也可以引起泌尿生殖系統(tǒng)的感染，表現(xiàn)為血常規(guī)正常，反復(fù)發(fā)燒，需要進(jìn)行相應(yīng)的排查。另外，也可以見于部分細(xì)菌，比如結(jié)核分枝桿菌、布魯菌的感染，常表現(xiàn)為血常規(guī)正常，反復(fù)發(fā)燒，尤其布魯菌感染可以出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)燒，通常伴有多汗、關(guān)節(jié)疼痛，一般是接觸牛、羊而感染布魯菌。如果患者有相應(yīng)的流行病學(xué)史，需要注意排查。
2、非感染的因素：比較多見的是自身免疫性疾病、惡性腫瘤，都可以引起發(fā)燒、血常規(guī)正常。此外，功能性低熱患者也可以出現(xiàn)長時間的低燒，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)燒，血常規(guī)正常，但需要注意排查器質(zhì)性的疾病。
