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腰椎間盤突出的患者吃了止痛藥不管用，這種情況可能要考慮以下兩種原因：
1、吃的止痛藥不對癥：比如腰椎間盤突出的時候伴發(fā)了神經(jīng)根受壓，這時引起的疼痛是放射性疼痛，是神經(jīng)性疼痛，患者吃的藥是非甾體類消炎藥，這類藥物主要緩解無菌性炎癥引起的疼痛，也就是腰背部筋膜炎、腰肌勞損引起的局部腰痛，所以非甾體類消炎藥并不能緩解神經(jīng)性疼痛，一般要加用普瑞巴林膠囊或度洛西汀腸溶片來緩解根性疼痛；
2、腰椎間盤突出較為嚴(yán)重：此時椎間盤嚴(yán)重壓迫神經(jīng)根，即便服用普瑞巴林、度洛西汀等抑制神經(jīng)性疼痛的藥物，仍舊無法緩解，主要是由于病變達(dá)到一定程度，無法通過藥物來改善癥狀，這時要果斷采用手術(shù)治療，將致壓物徹底去除。