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我們臨床上最常見的判斷患者是否有慢性乙型病毒性肝炎，主要看患者乙肝三系統(tǒng)中的乙肝表面抗原是否為陽性。如果是陽性，多考慮患者有慢性乙型病毒性肝炎，如果是陰性，多考慮患者沒有感染慢性乙型病毒性肝炎。但是對于部分比較特殊的患者，需要結(jié)合其他項目進行綜合判斷?；颊呷绻霈F(xiàn)乙肝核心抗體為陽性，需要考慮兩種情況，一種情況就是實驗有誤差，是由于試劑或者儀器的檢測失誤而引起的患者有假陽性的情況發(fā)生，這種情況建議患者在休息1-2周之后，再次復查乙肝三系統(tǒng)。另外一種情況就是患者有病毒變異的可能性，如果病毒有變異，這種情況可能是由于患者病毒變異之后，而致使患者的乙肝表面抗原消失，此時也可出現(xiàn)乙肝三系統(tǒng)中乙肝表面抗原為陰性。如果患者乙肝病毒核心抗體為陽性，建議患者做乙肝DNA檢測或者高敏病毒載量的檢測，查看患者是否有變異病毒之后的慢性乙型病毒性肝炎的可能性。