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      心臟黏液瘤的治療方法有哪些

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      心臟黏液瘤的治療方法有哪些

      于佳慧
      于佳慧副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

      擅長: 急性心肌梗死的診治、心肌梗死后隨訪和康復(fù)治療,以及急性心衰和慢性心衰、心律失常的診治。

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      心臟黏液瘤發(fā)生機(jī)制尚不十分清楚,目前尚無特效的預(yù)防方法,所以心臟黏液瘤一旦確診應(yīng)盡早安排手術(shù)治療,因?yàn)槭中g(shù)是本病惟一有效的治療方法。在確診到手術(shù)之前這段時(shí)間內(nèi),患者應(yīng)盡量減少活動,以防瘤體嵌頓而致猝死。
      一、藥物治療
      心臟黏液瘤無特異有效的藥物治療。
      二、手術(shù)治療
      1、微創(chuàng)手術(shù):胸腔鏡輔助的右側(cè)胸廓切開微創(chuàng)手術(shù)用于治療黏液瘤,采用跨房間隔方法,切除左心房的黏液瘤,這是一種可行且耐受性良好的完全性切除腫瘤的方法。微創(chuàng)手術(shù)具有美容的優(yōu)勢,并且通過胸腔鏡提供了左心房內(nèi)部的極佳視圖。但是,微創(chuàng)胸廓切開術(shù)的手術(shù)范圍有限,所以正確識別腫瘤的位置非常重要。
      2、復(fù)雜的大型黏液瘤:大多數(shù)良性心臟腫瘤可以通過常規(guī)外科手術(shù)安全地完全切除,但有極少數(shù)的左心良性腫瘤由于其位于左心后壁的位置或者具有較大的尺寸,導(dǎo)致其在解剖學(xué)上難以暴露。這種情況下進(jìn)行常規(guī)手術(shù),有時(shí)會因難以暴露,手術(shù)視野不足,無法完整地切除腫瘤而導(dǎo)致不良的長期后果。所以采用了移除心臟,離體切除和重建,心臟再植入的方案,也稱為心臟自體移植。
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