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預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，要結(jié)合患者是否有冠心病病史來進(jìn)行具體分析。如果患者有冠心病病史，需要長(zhǎng)期的服用阿司匹林等抗血小板藥物，以及他汀類的藥物，比如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等來阻止動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，穩(wěn)定冠脈斑塊。另外還需要根據(jù)具體情況，應(yīng)用β受體阻滯劑，以及普利或沙坦類的藥物，比如比索洛爾、培哚普利、纈沙坦等來抗心室重構(gòu)，減少冠心病猝死的發(fā)生，改善冠心病患者預(yù)后。同時(shí)還要注意控制血糖、血脂、血壓等，避免肥胖，戒煙來控制冠心病的危險(xiǎn)因素。
如果是沒有冠心病病史的患者，要預(yù)防心肌梗死，要控制動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。40歲以上的人群每年需要篩查心血管危險(xiǎn)因素，評(píng)估是否存在高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險(xiǎn)因素來進(jìn)行危險(xiǎn)分層，評(píng)估患者是高危、中危，還是低危的人群。低危人群不用服藥，調(diào)節(jié)生活方式，避免肥胖，戒煙，增加體育運(yùn)動(dòng)，增加水果、青菜的攝入等，如果是高危人群需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林和他汀類藥物。