脊柱炎疼痛，有多種部位、多種的形式：
1、慢性發(fā)炎性下背部痛是最早的表現(xiàn)，特點是隱匿性發(fā)作，疼痛超過3個月，休息后加重，運動后改善，病人常會有夜間僵硬的情況，甚至在半夜因僵硬疼痛而醒。
2、最早發(fā)病的位置是在骶髂關(guān)節(jié)，疼痛可放射到臀部及大腿后側(cè)，以及大腿外側(cè)或前側(cè)，隨著疾病的進(jìn)展，炎癥逐漸向腰椎及胸椎進(jìn)行，最后可影響到頸椎，脊椎的活動范圍變差。
3、病人常會有胸肋關(guān)節(jié)或肋椎關(guān)節(jié)附近的疼痛，主要是肌腱附著處的發(fā)炎，感覺類似肋膜的疼痛，吸氣時疼痛增加，局部會有壓痛。
4、有部分病人會有外周關(guān)節(jié)炎，其中以髖關(guān)節(jié)最多，其他常見的肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)都會有疼痛。
5、肌腱端炎，如腳跟的跟腱炎、腳底的足底筋膜炎，會有紅、腫、熱、痛的情況，甚至影響走路。
