阿爾茨海默癥要做什么檢查
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病情描述:
阿爾茨海默癥要做什么檢查
薛爽主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長: 腦血管病、腦血流動(dòng)力學(xué)、頭痛、頭暈、腦卒中、腦出血震顫等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治。
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1、體格檢查:包括反應(yīng)能力、聽視覺、協(xié)調(diào)能力、平衡能力、肌力和肌張力等。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查:血、尿常規(guī)以及血生化檢查均正常。腦脊液檢查可發(fā)現(xiàn)Aβ42水平降低,總tau蛋白和磷酸化tau蛋白增高。另外,如果有明確家族史,可對(duì)APP、PSEN1、PSEN2和APOEc4等基因進(jìn)行檢測(cè),突變的發(fā)現(xiàn)有助于確診和疾病的提前預(yù)防。
3、腦電圖:阿爾茨海默癥的早期腦電圖改變主要是波幅降低和節(jié)律減慢。少數(shù)患者早期就有腦電圖波明顯減少,甚至完全消失,隨病情進(jìn)展,可逐漸出現(xiàn)較廣泛的θ活動(dòng),以額、頂葉明顯。晚期則表現(xiàn)為彌漫性慢波。
4、影像學(xué)檢查:CT檢査見腦萎縮、腦室擴(kuò)大;頭MRI檢查顯示雙側(cè)顳葉、海馬萎縮。 SPECT灌注成像和氟脫氧葡萄糖PET成像可見頂葉、顳葉和額葉,尤其是雙側(cè)顳葉的海馬
2、實(shí)驗(yàn)室檢查:血、尿常規(guī)以及血生化檢查均正常。腦脊液檢查可發(fā)現(xiàn)Aβ42水平降低,總tau蛋白和磷酸化tau蛋白增高。另外,如果有明確家族史,可對(duì)APP、PSEN1、PSEN2和APOEc4等基因進(jìn)行檢測(cè),突變的發(fā)現(xiàn)有助于確診和疾病的提前預(yù)防。
3、腦電圖:阿爾茨海默癥的早期腦電圖改變主要是波幅降低和節(jié)律減慢。少數(shù)患者早期就有腦電圖波明顯減少,甚至完全消失,隨病情進(jìn)展,可逐漸出現(xiàn)較廣泛的θ活動(dòng),以額、頂葉明顯。晚期則表現(xiàn)為彌漫性慢波。
4、影像學(xué)檢查:CT檢査見腦萎縮、腦室擴(kuò)大;頭MRI檢查顯示雙側(cè)顳葉、海馬萎縮。 SPECT灌注成像和氟脫氧葡萄糖PET成像可見頂葉、顳葉和額葉,尤其是雙側(cè)顳葉的海馬