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腦白質(zhì)脫髓鞘疾病可以見于多種現(xiàn)象，可以是生理現(xiàn)象，經(jīng)常做頭顱CT或者核磁共振的時(shí)候，病人沒有任何癥狀，但是就發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)狀或者斑片狀的脫髓鞘改變，在腦白質(zhì)里。這種往往沒什么癥狀，可以當(dāng)做生理現(xiàn)象，不是什么疾病的情況。
但是，沿著側(cè)腦室周邊非常規(guī)律的白質(zhì)脫髓鞘或者呈片狀，要考慮有沒有什么器質(zhì)性疾病。神經(jīng)系統(tǒng)，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)特發(fā)性的自身免疫性疾病，叫多發(fā)性硬化。多發(fā)性硬化一般來說是腦白質(zhì)的脫髓鞘病，可以是長(zhǎng)橢圓形、長(zhǎng)軸垂直于側(cè)腦室的脫髓鞘改變，也可以見于皮膚下的脫髓鞘的改變。
另外，有些高血壓的病人，可以看到側(cè)腦室邊緣有大片狀的脫髓鞘改變，還有些遺傳性疾病、腦白質(zhì)異常性疾病也有這種脫髓鞘的改變。再有，老年癡呆的患者也可以看到髓鞘有大片的脫髓鞘改變。
總之，要根據(jù)患者的癥狀體征和輔助檢查來綜合判斷髓鞘的情況，是病理的還是生理的脫髓鞘，嚴(yán)重不嚴(yán)重都需要綜合判斷。