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      新生兒黃疸多高需要做核磁共振
      2023-06-24 07:07:15收聽-
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      新生兒黃疸多高需要做核磁共振
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      新生兒黃疸如果是足月兒大于342μmol/L以上,就屬于重度高膽紅素血癥,大于這個值就有發(fā)生膽紅素腦病的可能性相對較大,因此等于342μmol/L以上建議做頭部核磁檢查。如果是早產(chǎn)兒,早產(chǎn)兒的血腦屏障發(fā)育不完善,有個別報道,尤其極早早產(chǎn)兒膽紅素在大于170μmol/L以上時,就可能發(fā)生膽紅素腦病。
      新生兒膽紅素腦病一般都發(fā)生在生后一周之內(nèi),尤其對重度、極重度和危險性高膽紅素血癥的新生兒,建議檢查頭部核磁以除外膽紅素腦病的可能。膽紅素腦病分為警告期、痙攣期、恢復(fù)期和后遺癥期。
      警告期臨床表現(xiàn)是嗜睡、體溫有異常、拒乳。痙攣期新生兒會出現(xiàn)肌張力增高、腳弓反張、抽搐?;謴?fù)期也就是說膽紅素逐漸下降,患兒可進乳好轉(zhuǎn),一般狀態(tài)良好,沒有抽搐。后遺癥期也就說膽紅素腦病的后遺癥,可導(dǎo)致手足徐動、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、落日目、聽力障礙等表現(xiàn),做磁共振是明確診斷膽紅素腦病的手段之一。
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