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小孩心肌炎是小孩常見的心臟疾病，其癥狀因為病情的輕重不一而有所不同。一般在急性期，輕型的癥狀以乏力為主，多有多汗、胸悶、心悸、頭暈、精神不振等。檢查的時候可以看到面色蒼白，口周可有發(fā)紺，心尖部第一心音低鈍，可聞及輕柔的吹風樣的收縮期雜音，有時有期前收縮，起病較急，除前述癥狀外，乏力突出。年長兒常訴心前區(qū)疼痛，起病較急者可伴惡心、嘔吐。檢查可見心率的過速或過緩，或心律不齊。患兒一般比較煩躁，口周可出現發(fā)紺，手足冷，出冷汗，心臟可略大，心音鈍，心尖部有吹風樣的收縮雜音，可有奔馬律和各種的心律失常、血壓低、脈壓差低，有的肺部還有聞及啰音。重型比較少見，呈暴發(fā)性，起病比較急驟，2天內出現心功能不全或突發(fā)性的心源性休克，患兒極度乏力、頭暈、煩躁、嘔吐，心前區(qū)疼痛或壓迫感也很明顯。有的出現呼吸困難，大汗淋漓，皮膚濕冷。小嬰兒則拒食，陣陣的煩鬧，軟弱無力，手足涼，呼吸困難。檢查可以看到面色灰白，唇紺，四肢涼，指趾發(fā)紺，脈弱或摸不到，血壓低或是測不到。心音鈍，心尖部第一心音幾乎聽不到，可出現收縮期雜音，常有奔馬律，心動過速、過緩或嚴重心律失常。肺部可聞及有啰音，肝可迅速增大，有的發(fā)生急性的左心衰竭，肺水腫，病情發(fā)展比較迅速，如搶救不及時，有生命的危險。在遷延期的時候，臨床癥狀反復出現，病程多在6個月以上。在慢性期有進行性的心臟增大或反復的心力衰竭，病程長達1年以上。慢性期多見于兒童，有的起病隱匿，發(fā)現時已呈慢性，有的急性期休息不夠，或治療的不及時，而反復的發(fā)作，致成慢性期，常拖延數年而死于感染、心律失?；蛐牧λソ?。