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膽囊摘除怎么預(yù)防膽囊管結(jié)石
2023-08-31 10:50:22收聽:-
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膽囊摘除怎么預(yù)防膽囊管結(jié)石
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膽囊摘除和膽囊管結(jié)石這兩個(gè)關(guān)系,一般來說,膽囊切除以后不會(huì)形成膽囊管結(jié)石。為什么會(huì)形成膽囊管結(jié)石?有幾種原因,一種原因是切膽囊的時(shí)候,膽囊管留的殘端比較長(zhǎng),在手術(shù)當(dāng)中如果有可能的情況下,盡可能把膽囊管的殘端留的距離在5mm左右,如果超過5mm以上就有可能會(huì)形成膽囊管殘余的結(jié)石。如果離膽總管比較近的情況下還會(huì)造成膽總管損傷,這個(gè)時(shí)候一定要注意,寧可留結(jié)石,也不要發(fā)生出現(xiàn)膽總管損傷的可能,這是一個(gè)方面。另外一方面是膽囊頸部水腫比較厲害,手術(shù)過程中分離膽囊管很困難,這個(gè)時(shí)候又沒有辦法,膽囊管結(jié)石預(yù)防或者不讓形成膽囊管的結(jié)石,有時(shí)候可以把膽囊管的斷端放開,取凈結(jié)石,然后局部再縫合,這是第二部分。沒有辦法的情況下,我們只能膽囊管殘端留長(zhǎng)一點(diǎn),把石頭取干凈,然后再縫合。最后還一種方式,既然膽囊管結(jié)石已經(jīng)形成了,可以通過十二指腸鏡取膽囊管結(jié)石,如果十二指腸鏡取不出來,還可以再次開腹行膽囊管結(jié)石的切除。
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