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脂肪肝臨床上主要有兩類,一類是酒精性的脂肪性肝病,另一類是非酒精性脂肪性的肝病。它們的臨床表現(xiàn),從B超上提示肝臟的回聲比較增強(qiáng)。一般來說CT表現(xiàn)出來肝臟的亮度明顯的高于脾臟,所以說影像學(xué)是可以診斷脂肪肝的。脂肪肝的消除主要還是要通過以下幾個(gè)方面。
第一、飲食。脂肪肝是因?yàn)檫M(jìn)食肝臟的脂肪堆積過多,一般來說和脂肪的攝入量過多或者說脂肪的分解過少有關(guān)系。非酒精性脂肪性肝病,它是和胰島素抵抗有關(guān)系的疾病,所以就說患者往往會(huì)伴有一些糖尿病的表現(xiàn),飲食上以低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主,我們要限制脂肪的攝入量。平時(shí)飲食不能太過油膩,脂肪攝入含量要低,多進(jìn)食蔬菜水果為主。
另外運(yùn)動(dòng)對(duì)于脂肪肝來說也是非常關(guān)鍵的,我們一般是建議一周有4到5次的運(yùn)動(dòng),每次的運(yùn)動(dòng)在30分鐘到40分鐘往上的情況,以有氧運(yùn)動(dòng)為主。每周運(yùn)動(dòng)的時(shí)間要掌握在150分鐘往上。有氧運(yùn)動(dòng),我們一般是推薦快走、慢跑、游泳、騎自行車、爬山這些運(yùn)動(dòng),甚至跳廣場舞也是比較好的運(yùn)動(dòng)。
飲食運(yùn)動(dòng)以外才是藥物治療。一般來說,輕度單純性的脂肪肝,就是肝功能正常的脂肪肝,可以不用藥物治療;而對(duì)于中重度的脂肪肝,可以用應(yīng)用保肝藥或者是中成藥來治療。所以說脂肪肝的治療是飲食、運(yùn)動(dòng)加藥物的綜合的療法。
另外控制體重也是非常關(guān)鍵的,如果能將體重降低基礎(chǔ)體重的10%,我們脂肪肝的消除是可以達(dá)到的。如果體重有所下降但是達(dá)不到10%,一般來說脂肪肝還有復(fù)發(fā)的可能性,所以說這也就是臨床上,為什么脂肪肝患者往往有反反復(fù)復(fù)的情況。所以控制體重,體重能減輕5%到10%,對(duì)于脂肪肝是非常關(guān)鍵的。