小兒房室傳導(dǎo)阻滯會有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
小兒房室傳導(dǎo)阻滯會有哪些癥狀表現(xiàn)
孫儉紅副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長: 治療兒內(nèi)科常見疾病，如小兒呼吸道感染、小兒咳嗽、小兒哮喘、小兒肺炎、小兒便秘、小兒腹瀉、兒童喂養(yǎng)、小兒厭食等。
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小兒房室傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn)主要為頭暈、乏力、氣短、心悸等癥，并可分為一度、二度和三度或稱完全房室傳導(dǎo)阻滯。其中二度房室傳導(dǎo)阻滯又可分為Ⅰ型和Ⅱ型，小兒房室傳導(dǎo)阻滯可出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭、腦缺血等并發(fā)癥。
一、典型癥狀
1、一度房室傳導(dǎo)阻滯：患兒無自覺癥狀，聽診可有心尖部第一心音減低。
2、二度房室傳導(dǎo)阻滯：
（1）Ⅰ型：Ⅰ型的二度房室傳導(dǎo)阻滯病兒可無自覺癥狀，可有心悸的表現(xiàn)，心率緩慢時可有頭暈、乏力，勞動時氣短等癥狀，聽診時在幾次心博后有一間歇。
（2）Ⅱ型：患兒可無自覺癥狀，心率緩慢或伴隨其他病變時，可有頭暈、乏力、暈厥、心絞痛、心力衰竭等表現(xiàn)。
3、三度房室傳導(dǎo)阻滯：部分患兒可耐受30~50次/分的心室率而無癥狀，但部分患兒可出現(xiàn)不同癥狀，包括疲倦乏力、眩暈、心絞痛、心力衰竭，心室率極慢者可致腦缺血，從而出現(xiàn)意識喪失。
二、其他癥狀
部分患兒可無自覺癥狀，僅于體檢聽診或心電圖時發(fā)現(xiàn)，或與其他心系疾病并見。若病情嚴(yán)重，為三度房室傳導(dǎo)阻滯時，心室率極慢者可出現(xiàn)意識喪失，抽搐等阿-斯綜合征表現(xiàn)，嚴(yán)重者可致猝死。
一、典型癥狀
1、一度房室傳導(dǎo)阻滯：患兒無自覺癥狀，聽診可有心尖部第一心音減低。
2、二度房室傳導(dǎo)阻滯：
（1）Ⅰ型：Ⅰ型的二度房室傳導(dǎo)阻滯病兒可無自覺癥狀，可有心悸的表現(xiàn)，心率緩慢時可有頭暈、乏力，勞動時氣短等癥狀，聽診時在幾次心博后有一間歇。
（2）Ⅱ型：患兒可無自覺癥狀，心率緩慢或伴隨其他病變時，可有頭暈、乏力、暈厥、心絞痛、心力衰竭等表現(xiàn)。
3、三度房室傳導(dǎo)阻滯：部分患兒可耐受30~50次/分的心室率而無癥狀，但部分患兒可出現(xiàn)不同癥狀，包括疲倦乏力、眩暈、心絞痛、心力衰竭，心室率極慢者可致腦缺血，從而出現(xiàn)意識喪失。
二、其他癥狀
部分患兒可無自覺癥狀，僅于體檢聽診或心電圖時發(fā)現(xiàn)，或與其他心系疾病并見。若病情嚴(yán)重，為三度房室傳導(dǎo)阻滯時，心室率極慢者可出現(xiàn)意識喪失，抽搐等阿-斯綜合征表現(xiàn)，嚴(yán)重者可致猝死。
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