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周繼樸
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

呼吸科

藥物性呼吸衰竭是什么

2023-01-23 08:44

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語(yǔ)音內(nèi)容

藥物性呼吸衰竭是指藥物引起來(lái)的急性或慢性的呼吸衰竭，可以誘發(fā)呼吸衰竭的藥物其發(fā)生機(jī)制也各不相同，但其基本的改變主要包括急性的、非心源性肺水腫、支氣管痙攣、中樞性或外周性肺泡低通氣以及肺泡出血，導(dǎo)致這些病理改變的機(jī)制目前還不清楚，可能與藥物對(duì)肺泡毛細(xì)血管、內(nèi)皮細(xì)胞的直接毒性作用或間接的炎癥、或免疫反應(yīng)的損害有關(guān)。藥源性呼吸衰竭作為藥源性肺損害的一種嚴(yán)重形式，多是暫時(shí)性的或可逆性的，但也可嚴(yán)重?fù)p害肺的功能，甚至危及生命。據(jù)估計(jì)，大約有0.3%的住院期間的死亡患者是與藥物有關(guān)的，藥源性呼吸衰竭的診斷首先應(yīng)該明確呼吸衰竭的存在。早期的診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、呼吸費(fèi)力等癥狀，就應(yīng)考慮呼吸衰竭的可能，嚴(yán)重病例可有精神的錯(cuò)亂、煩躁、嗜睡、昏迷、呼吸表淺或呼吸節(jié)律的不規(guī)整，此時(shí)做血?dú)夥治黾纯梢悦鞔_診斷。

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