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甲狀腺素低，稱為甲狀腺功能減退癥，通常有兩大類原因：第一大類原因，稱為原發(fā)性甲減。它是由甲狀腺本身病變引起的甲減，占全部甲減的95%以上，并且90%以上的原發(fā)性甲減，是由自身免疫性疾病，如自身免疫性甲狀腺炎；甲狀腺手術(shù)，如甲狀腺癌手術(shù)和甲亢行碘-131治療后所致，少部分為藥物性原因。第二大類原因，是中樞性甲減，是由下丘腦或者是垂體病變，引起的促甲狀腺激素釋放激素、促甲狀腺激素產(chǎn)生和分泌減少所致的甲減，例如垂體外照射、垂體大腺瘤、顱咽管瘤及產(chǎn)后大出血，是較常見的原因。其中，由于下丘腦病變引起的甲減，臨床上稱為三發(fā)性甲減。