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臨床上經常見一些患者描述，心前區(qū)某一個位置突然針扎樣疼了一下，這種針扎樣有持續(xù)數秒的，也有持續(xù)半小時，甚至幾個小時的。這種針扎樣疼，首先從有沒有誘因、疼痛的性質、疼痛的部位、持續(xù)的時間、緩解的因素、伴隨的癥狀，這六條鑒別這個胸疼跟心臟有沒有關系、是不是心絞痛、急性冠脈綜合征。如果只是偶爾針扎一樣疼1-2秒鐘或數秒鐘，一般是肋間神經疼的可能性大。數小時隱隱約約的疼，與肋骨或者是肋軟骨炎癥有關，伴有局部的壓疼。如果一般持續(xù)幾分鐘的疼痛，疼痛的時候又伴有心慌、胸悶，勞累、情緒激動的時候出現，休息后或者含化速效救心丸后癥狀可以緩解，一般考慮是比較典型的心絞疼癥狀。所以，根據以上的六條來鑒別這個胸疼到底是哪方面的診斷。