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孫明麗
副主任醫(yī)師

聊城市第二人民醫(yī)院

血液科

骨髓瘤癥狀

2023-06-07 01:09

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02:13

語音內(nèi)容

多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病，臨床表現(xiàn)比較多樣。第一、可以有骨痛、骨骼變形、病理骨折，骨髓瘤細(xì)胞分泌破骨細(xì)胞活性因子，可以激活破骨細(xì)胞，使骨質(zhì)溶解破壞。骨骼疼痛最常見的癥狀，多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤細(xì)胞對骨質(zhì)破壞，引起病理性骨折，可以多處骨折同時(shí)存在。第二、有貧血和出血。貧血較為常見為首發(fā)癥狀，晚期可以出現(xiàn)血小板的減少，引起出血的癥狀，皮膚黏膜出血比較多見，嚴(yán)重者可以見內(nèi)臟及顱內(nèi)出血，可以出現(xiàn)肝脾、淋巴結(jié)腫大，骨髓瘤腎還可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，肢體癱瘓、嗜睡昏迷、復(fù)視、失明、視力減退等。多發(fā)性骨髓瘤多見細(xì)菌感染，也可以見到真菌、病毒感染，最常見的為細(xì)菌性肺炎、泌尿系感染、敗血癥等。腎功能損害有50%-70%的患者可以出現(xiàn)。尿檢有蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞管型，出現(xiàn)慢性腎功能衰竭、高磷酸血癥、高鈣血癥、高尿酸血癥等，還可以出現(xiàn)高黏滯綜合征，發(fā)生頭暈、眼花、視力障礙、出現(xiàn)淀粉樣變，常發(fā)生于舌皮膚、心臟、胃腸道等部位。有的患者可以出現(xiàn)腫塊，腫塊病理檢查多為漿細(xì)胞瘤，一般合并軟組織腫塊或者漿細(xì)胞瘤，患者預(yù)后不良生存期短，還可以出現(xiàn)血栓或者梗塞。發(fā)生的原因與腫瘤患者易栓及高黏滯綜合征等因素有關(guān)系。

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骨髓瘤起源于血液系統(tǒng)漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓瘤的早期癥狀是骨疼痛，包括胸背部的疼痛，以及肋骨、胸骨的疼痛等。隨著病情的進(jìn)展，患者還可能出現(xiàn)病理性骨折，如胸腰椎骨折、四肢、肋...

吳斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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骨髓瘤最典型的癥狀

骨髓瘤在臨床上被稱為多發(fā)性骨髓瘤，多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的一種惡性疾病，主要是漿細(xì)胞的異常性克隆性疾病，導(dǎo)致體內(nèi)分泌異常免疫球蛋白，最終導(dǎo)致體內(nèi)多器官受損的表現(xiàn)。為方便記...

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