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總膽紅素是由直接膽紅素和間接膽紅素構(gòu)成，因此兩者之一，或者兩者同時(shí)升高，均可造成總膽紅素的升高?？偰懠t素升高可能是疾病性的狀態(tài)，也有可能是長(zhǎng)期生理性影響造成的。比如過(guò)度的疲勞，長(zhǎng)期的熬夜，過(guò)分的出現(xiàn)精神的緊張、焦慮和煩躁易怒，均有可能造成肝臟的損傷，引起膽紅素的升高。另外，很多的疾病狀態(tài)都可以造成總膽紅素的升高，比如血液系統(tǒng)疾病，如嚴(yán)重的貧血、陣發(fā)性的血紅蛋白尿、紅細(xì)胞增多癥等。最常見引起總膽紅素升高的，是肝膽系統(tǒng)的疾病，比如脂肪肝、酒精肝、急慢性的乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、膽管炎、膽囊炎、膽管腫瘤、胰頭腫瘤以及十二指腸乳頭腫瘤等。其中，引起直接膽紅素升高的最主要原因是梗阻性的黃疸，比如各種原因所造成的膽管結(jié)石，以及胰頭癌、壺腹周圍癌等。而引起間接膽紅素升高的，主要是肝細(xì)胞性的黃疸，或者溶血性的黃疸，比如輸入血型不符的血制品，可能造成嚴(yán)重的溶血性黃疸，嚴(yán)重的可造成患者的腎功能衰竭，導(dǎo)致死亡。