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急性闌尾炎的診斷需要結(jié)合患者的癥狀、體征、輔助檢查，如B超、血化驗綜合判斷，急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛、右下腹闌尾區(qū)的壓痛、反跳痛，以及局部的肌肉緊張，并伴有發(fā)熱。急性炎癥開始的時候，病人經(jīng)常會感到上腹部或者臍部的隱痛，常伴惡心、嘔吐、全身不適，數(shù)小時以后腹痛可以轉(zhuǎn)移至右下腹部并且固定，此過程的長短取決于病情的發(fā)展程度及闌尾的位置，70%-80%的病人具有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛的特點，部分病人發(fā)病開始即可以出現(xiàn)右下腹疼痛，腹痛呈持續(xù)性，右下腹局部有明顯的觸痛。如果病情繼續(xù)發(fā)展，此時全身癥狀加重，除了右下腹疼痛明顯以外，還可以伴有明顯肌緊張和反跳痛。
此外，不同類型的闌尾炎腹痛也是有所差異的，有些患者伴有發(fā)燒，體溫多超過38.5℃。如果是化膿性、壞疽性闌尾炎早期，或者發(fā)生彌漫性腹膜炎，體溫甚至可以到39℃及以上。如果炎癥局限或形成膿腫，體溫反而降低，外周血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞也會增高。