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全身的血管一般分為兩個(gè)系統(tǒng)，動(dòng)脈和靜脈。如果是動(dòng)脈血管的小血管堵塞，一般對(duì)重要臟器功能的影響并不是很大，比如冠心病。如果冠狀動(dòng)脈的一個(gè)分支血管有堵塞，病人的心臟功能影響不會(huì)很大，另外心絞痛癥狀也不會(huì)很明顯，很多時(shí)候是在做冠脈CT發(fā)現(xiàn)的，病人癥狀可能并不是很典型。腦血管小血管的堵塞、狹窄，對(duì)腦功能的影響并不會(huì)很大，包括外周血管。
如果靜脈的小血管堵塞，也就是有靜脈血栓的情況，有的會(huì)表現(xiàn)浮腫，比較容易出現(xiàn)的是下肢靜脈，會(huì)有堵塞腿的浮腫。當(dāng)然也有的并沒(méi)有明顯浮腫，可能是做超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的。還有肺動(dòng)脈的栓塞，如果是肺小動(dòng)脈血管反復(fù)、多次、長(zhǎng)期堵塞，后期可以影響到肺動(dòng)脈的壓力，會(huì)形成肺動(dòng)脈高壓，但這種臨床概率是非常少的。
問(wèn)題當(dāng)中提到的小血管堵塞，主要還是主動(dòng)脈系統(tǒng)的堵塞，這樣來(lái)說(shuō)對(duì)主要臟器的影響并不是很大。但是一旦有堵塞，無(wú)論血管的大小，疾病的診斷是夠標(biāo)準(zhǔn)的，比如血管狹窄，即使是小血管，但已經(jīng)超過(guò)了50%，完全堵塞的話，診斷冠心病是夠的。所以藥物治療要規(guī)范化，阿司匹林和他汀類降脂藥就需要長(zhǎng)期服用了。