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多發(fā)性骨髓瘤的分型
2023-01-20 16:12:15收聽:-
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多發(fā)性骨髓瘤的分型
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多發(fā)性骨髓瘤的分型主要是分為冒煙型以及活動性多發(fā)性骨髓瘤,冒煙型的高發(fā)性骨髓瘤,是指骨髓瘤當(dāng)中M蛋白的水平和骨髓當(dāng)中的漿細胞的比例,都達到了多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn),但是沒有明顯的CRAB癥狀,也就是所謂的貧血、腎功能損害、骨骼破壞以及血鈣升高等臨床表現(xiàn)。而癥狀性多發(fā)性骨髓瘤或者活動性多發(fā)性骨髓瘤,就是不僅骨髓中漿細胞的比例達到了10%以上,而且還有前述的四大臨床主要癥狀。預(yù)后主要要根據(jù)多發(fā)性骨髓瘤的分期和分子分型判斷,也就是R-ISS分期,Ⅰ期的預(yù)后比較好,Ⅲ期的預(yù)后比較差,Ⅰ期的五年生存率在80%,無進展生存時間可以達5年以上,而Ⅲ期的五年生存率在20%左右,無進展生存時間在42個月左右。
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