發(fā)生在直腸上的炎癥均可稱為直腸炎，臨床表現(xiàn)包括肛門部下墜感、腹瀉、里急后重、血便、黏液便以及黏液血便。主要致病原因可能是中毒、感染、局部炎癥刺激同時(shí)不潔的性行為、免疫功能低下以及肛瘺、痔瘡、肛裂、血吸蟲病都可能引起直腸炎。
直腸炎主要癥狀是便血和肛門周圍的疼痛，腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。其主要治療方法需要臥床全身營養(yǎng)支持治療同時(shí)對病因治療。進(jìn)行抗感染治療，可以根據(jù)細(xì)菌和藥敏結(jié)果，選用比較敏感的抗生素如環(huán)丙沙星、甲硝唑，同時(shí)可以給予水楊酸制劑，包括柳氮磺嘧啶、美沙拉嗪等。
癥狀比較明顯，可以給予柳氮磺嘧啶等抗生素保留灌腸。癥狀加重或癥狀處于急性期，可以給予糖皮質(zhì)激素如強(qiáng)的松、地塞米松等。目前并不認(rèn)為應(yīng)用長期激素可以防止復(fù)發(fā)。
對癥治療可以用胃腸道解痙劑阿托品、硝苯地平，止瀉藥可以用思密達(dá)。對于患者嚴(yán)重腹瀉可以使用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，如雙歧桿菌、乳酸桿菌等?；颊叽嬖诒忝氐那闆r，可以口服促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的藥物，如比利等。
