語音內(nèi)容
心臟由于氧氣和血中的血紅蛋白結(jié)合,因此缺氧實(shí)際上也就是心肌缺血的癥狀是什么。心肌缺血主要是指心臟的血管就是冠狀動(dòng)脈,發(fā)生動(dòng)脈硬化以后在管腔內(nèi)形成斑塊,導(dǎo)致了管腔的狹窄引起的心肌供血不足。主要癥狀就是和體力活動(dòng)相關(guān)的心絞痛,稱為勞累性心絞痛,患者在快步行走、跑步、上樓梯的時(shí)候,出現(xiàn)胸骨后或是心前區(qū)的胸悶、脹痛,呈壓榨性??梢苑派涞缴项M、左上肢、左肩、左小手指,休息和含服硝酸甘油可以緩解。
在治療上的主要是給予擴(kuò)血管治療,包括可以使用硝酸酯類藥物。還有降低心肌耗氧,比如倍受體阻滯劑。另外,動(dòng)脈硬化的發(fā)生和血中的低密度脂蛋白膽固醇相關(guān),低密度脂蛋白膽固醇升高以后,會(huì)沉積在血管壁形成氧化型LDL,然后被細(xì)胞吞噬而形成泡沫細(xì)胞,重新啟動(dòng)動(dòng)脈硬化的發(fā)生發(fā)展過程。降低低密度脂蛋白的水平也能夠延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)程,可以使斑塊穩(wěn)定和逆轉(zhuǎn),首選藥物是他汀類的藥物,比較有代表性的就是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。吃這個(gè)藥的時(shí)候一定要注意復(fù)查肝功、腎功,還有血糖水平。如果患者的病情反復(fù)發(fā)作,這時(shí)候需要做冠脈CT甚至冠脈造影,明確冠脈的狹窄長度,如果大于70%以上還有心絞痛的發(fā)作,這時(shí)候就要考慮支架植入。