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新生兒溶血是指由于母子血型不合，母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入到胎兒體內(nèi)，引起同族免疫性溶血，常見(jiàn)的有RH血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)血型不合。
新生兒期其他導(dǎo)致溶血的原因還有紅細(xì)胞酶和紅細(xì)胞膜的缺陷，都有專有的名稱，只有血型不合的溶血，稱為新生兒溶血病。新生兒溶血病臨床表現(xiàn)可以有黃疸、貧血或核黃疸，新生兒溶血病的黃疸出現(xiàn)較早，RH血型不合的溶血，大多在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚明顯黃染，并且迅速加重。
ABO血型不合的溶血，有40%黃疸發(fā)生在生后24小時(shí)內(nèi)，有50%發(fā)生在24-48小時(shí)。新生兒溶血病除了新生兒黃疸出現(xiàn)早以外，血清膽紅素水平在短時(shí)間內(nèi)快速上升也是其特點(diǎn)。
在新生兒黃疸出現(xiàn)時(shí)和黃疸消退之后，都有可能出現(xiàn)不同程度的貧血，主要是由于發(fā)生溶血時(shí)，大量的紅細(xì)胞被破壞所導(dǎo)致。嚴(yán)重的高膽紅素血癥可以導(dǎo)致急性膽紅素腦病，進(jìn)而形成核黃疸，表現(xiàn)為手足徐動(dòng)、智力及運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙、聽(tīng)力障礙和牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。