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迄今為止，尚未發(fā)現(xiàn)對(duì)青霉素耐藥的梅毒螺旋體。如果有條件，最好選擇青霉素，常用的青霉素，有芐星青霉素、普魯卡因青霉素、水劑青霉素，心血管梅毒不適用芐星青霉素。如果對(duì)青霉素過(guò)敏者，可以選用頭孢曲松1.0g/d，靜滴，連續(xù)10-14天；或者連續(xù)口服四環(huán)素2.0g/d，多西環(huán)素200mg/d，美滿(mǎn)霉素200mg/d，共計(jì)15天；或者連續(xù)口服紅霉素2.0g/d，共15天。雖然這些口服藥可以治療梅毒，但是療效比青霉素差，通常是作為青霉素過(guò)敏的替代藥物。