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大便呈黑色有如下原因。首先服用某些藥物，如治療胃炎鉍劑經(jīng)過腸道代謝排泄之后，使大便呈現(xiàn)黑色。常見的原因消化道內(nèi)有出血，消化道任何部位出血到達(dá)一定的量，在消化酶的作用下會呈現(xiàn)黑色，使大便發(fā)黑，常見如胃潰瘍、十二指腸潰瘍出血。一般黑便的出現(xiàn)提示上消化道出血，下消化道出血量比較少。如果是下消化道的出血且量比較大，出血會很快通過大便排出體外，因此，此時的大便會呈現(xiàn)暗紅色，不會或者很少出現(xiàn)黑便。除了消化道原發(fā)性疾病導(dǎo)致出血之外，全身性出血性疾病如紫癜、特發(fā)性血小板減少等疾病，也主要表現(xiàn)在胃腸道出血，可以出現(xiàn)黑便，此時應(yīng)注意鑒別。