藥疹的類型有哪幾種
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藥疹的類型有哪幾種
孫秋寧主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng): 面部美容相關(guān)性皮膚病及面部年輕化的微整性治療，如面部年輕化的非手術(shù)的微整形治療：肉毒素減輕眉間紋、眼角紋、額紋、矯正咬肌肥大（瘦臉）、腋下及手足多汗癥等，透明質(zhì)酸填充：面部組織缺損及矯正治療：法令紋、木偶線、蘋果肌、眼瞼下陷等部位的矯正治療；面部美容相關(guān)性皮膚?。呵啻浩陴畀彙㈩^面部脂溢性皮炎、濕疹、面部色素沉著及色素脫失性皮膚病；面部美容相關(guān)的護(hù)膚指導(dǎo)、咨詢；面部色素問題（太田痣、黃褐斑、雀斑、老年斑等）的激光及其聯(lián)合治療。自身免疫及感染性皮膚病，如局限及系統(tǒng)性硬皮病、細(xì)菌及真菌感染性皮膚病、甲?。怀Ｒ姷淖陨砻庖咝约膊?，如銀屑病、濕疹、白癜風(fēng)等。
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1、固定型藥疹：每次發(fā)病常在同一部位，常由解熱鎮(zhèn)痛類、磺胺類、巴比妥類和四環(huán)素類藥物引起。
2、蕁麻疹型藥疹：較常見，約占所有藥疹的5%，可由變態(tài)反應(yīng)機(jī)制和非變態(tài)反應(yīng)機(jī)制引起，血清制品、呋喃唑酮、青霉素等β內(nèi)酰胺類抗生素和阿司匹林等非甾體抗炎藥最常見。
3、麻疹型或猩紅熱型藥疹：又稱為發(fā)疹型藥疹，是藥疹中最常見的類型，約占所有藥疹的90%。
4、濕疹型藥疹：患者多首先接觸或外用青霉素、磺胺類等藥物后使局部皮膚致敏并引起接觸性皮炎，以后又口服或注射了相同或相類似藥物導(dǎo)致皮炎，可出現(xiàn)全身泛發(fā)性濕疹樣改變。
5、紫癜型藥疹：本型藥疹可通過(guò)二型或三型變態(tài)反應(yīng)介導(dǎo)。
6、多形紅斑型藥疹：多由磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛類及巴比妥類等引起。
7、大皰性表皮松解型藥疹：即藥物引起的中毒性表皮壞死癥，是藥疹中最嚴(yán)重的類型。
8、剝脫性皮炎型或紅皮病型藥疹：常由磺胺類、巴比妥類、抗癲癇藥、解熱鎮(zhèn)痛類、抗生素等引起，多為長(zhǎng)期用藥后發(fā)生。
9、痤瘡型藥疹：多由長(zhǎng)期應(yīng)用碘劑、溴劑、糖皮質(zhì)激素和避孕藥等引起。
10、光感型藥疹：多由應(yīng)用氯丙嗪、磺胺類、四環(huán)素類、灰黃霉素等藥后，經(jīng)日光或紫外線照射而發(fā)病。
11、藥物超敏反應(yīng)綜合征：亦稱伴發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞增多及系統(tǒng)癥狀的藥疹。常于首次用藥后2~6周內(nèi)發(fā)生，再次用藥可在一天內(nèi)發(fā)病，多見于環(huán)氧化物水解酶缺陷的個(gè)體。
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