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判斷孩子是不是猩紅熱要結(jié)合孩子的病史，包括體征、癥狀，包括實(shí)驗(yàn)室檢查來綜合判斷。對(duì)于孩子來說，如果得猩紅熱會(huì)有短暫的潛伏期，潛伏期之后孩子會(huì)有很明顯的發(fā)熱表現(xiàn)，體溫都會(huì)比較高，多數(shù)在39℃，而且可能伴有頭疼、全身不舒服等全身中毒性癥狀，往往也會(huì)有咽峽炎，這常常是和發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)的。在孩子發(fā)熱之后，發(fā)熱的第二天就會(huì)開始出皮疹。皮疹的出現(xiàn)從耳后的頸部以及上胸部，逐漸開始出現(xiàn)，迅速的蔓延到全身。
猩紅熱的經(jīng)典皮疹，是在皮膚上會(huì)出現(xiàn)分布很均勻的、彌漫性的，以及充血性的針尖大小丘疹，壓制不褪色，往往有瘙癢的感覺。在孩子皮膚褶皺的地方，比如腋窩、肘窩等，這些地方會(huì)出現(xiàn)帕氏線，這是很有特征的表現(xiàn)。另外孩子在顏面，因?yàn)轭伱娌績(jī)H有充血沒有皮疹，口鼻周圍充血又不明顯，相對(duì)之間會(huì)出現(xiàn)口周蒼白圈，這些都是幫助確診猩紅熱的表現(xiàn)。另外孩子往往還會(huì)有草莓舌的表現(xiàn)，都是猩紅熱很典型的癥狀或者體征。除此之外，如果給孩子做血常規(guī)的檢查，像感染指標(biāo)，孩子的血常規(guī)往往會(huì)有明顯白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高，包括其他的細(xì)菌感染指標(biāo)，都會(huì)明顯的增高。如果做咽拭子，可以培養(yǎng)出A組β-溶血性鏈球菌，這可以作為確診依據(jù)。另外很多孩子還會(huì)有抗鏈O的增高，這些都有助于幫助判斷孩子是不是猩紅熱。