胸悶、氣短、胸口疼，首先要結合患者的年齡、危險因素、家族史，比如患者就是一個40多歲的成人，男性患者，有高血壓、糖尿病，又有冠心病的家族史，這時候高度懷疑患者胸悶、胸疼是不是一個典型的心絞痛表現(xiàn)。心絞痛主要是由于支配心臟的血管叫做冠狀動脈，發(fā)生動脈硬化以后，管腔狹窄引起的心肌供血不足，主要最典型的癥狀就是活動，比如快步行走、跑步、上樓梯的時候出現(xiàn)胸悶、心悸、胸痛，休息或者含服硝酸甘油可以緩解，一般持續(xù)在3-5分鐘不等。
如果是患者要是繼續(xù)這種情況，建議患者還是要到醫(yī)院去做全面的檢查，包括心電圖、心肌酶、血生化，還有超聲心動圖，來了解一下患者有無高血脂癥，有無心電圖的缺血表現(xiàn)，超聲心動圖有沒有室壁運動異常。必要時候，也可以做一下心臟的CT，先大致明確冠狀動脈的病變情況，如果病變嚴重，就要進行冠脈造影檢查，再進行評估，因為冠脈造影檢查是診斷冠狀動脈心肌缺血的金標準。
但是如果患者只是偶爾的胸悶、氣短，是由于某些因素比如勞累、生氣或者是焦慮、失眠等，偶爾引起的，消除這些誘因以后，保持良好的睡眠及進行適量運動，癥狀消失了，這種情況屬于是生理性的。所以首先要辨別是生理性的還是病理性的，如果反復發(fā)作，這種情況就要到醫(yī)院就診，明確病因，及時對癥治療。
