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子宮內(nèi)膜增生的發(fā)病原因目前尚不十分清楚，但以下現(xiàn)象和事實說明，長期的雌激素刺激是主要的發(fā)病原因。在青春期女孩、絕經(jīng)期女性或者下丘腦-垂體-卵巢軸大某個環(huán)節(jié)失調(diào)、多囊卵巢綜合征等，都可能有不排卵的現(xiàn)象，使子宮內(nèi)膜較長時期的持續(xù)性受雌激素作用，沒有孕激素對抗，缺少周期性分泌的轉(zhuǎn)化而處于增生的狀態(tài)。在接受絕經(jīng)后雌激素補(bǔ)充治療患者中觀察到，單用雌激素一年有20%的女性就有子宮內(nèi)膜增生。在絕經(jīng)后或者晚期乳腺癌長期使用他莫昔芬的患者中，也可以觀察到子宮內(nèi)膜增生，它與他莫昔芬有微弱的類雌激素作用有關(guān)。不典型增生發(fā)生于比較年輕的女性，也可見于絕經(jīng)期的女性。月經(jīng)異常是本病突出的特征，常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、月經(jīng)稀發(fā)，或閉經(jīng)一段時間后大量的陰道出血。