脊灰疫苗第四針按我國預(yù)防接種的方法規(guī)定，第四劑四周歲可以接受，但是不是注射劑型而是口服劑型，預(yù)防接種的方法及規(guī)定共接種四劑次，其中二月齡接種一劑，即注射劑型，三月齡、四月齡、四周歲各接種一劑，為口服劑型，即實(shí)施注射劑型、口服劑型的貫序接種，一方面可以降低或消除發(fā)生vApp的風(fēng)險，也就是發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹型脊髓炎的風(fēng)險，還可降低口服劑型中的二型組成部分停用后的風(fēng)險。
脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗為口服制劑，脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗為注射劑型，口服劑型用脊髓灰質(zhì)炎病毒經(jīng)過細(xì)胞傳代復(fù)制后獨(dú)立，病毒毒力減弱后衰減，得到疫苗株制成，含有減毒脊髓疫苗的活病毒。在腸道內(nèi)復(fù)制后可發(fā)生回突變而毒力增強(qiáng)，又發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹型灰質(zhì)炎的可能性，注射劑型通常用凝血的脊髓灰質(zhì)炎野病毒或脊髓灰質(zhì)炎疫苗株經(jīng)甲醛滅活制成，能夠避免發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹型脊髓炎的發(fā)生，也就是防止vApp的發(fā)生。
