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寶寶喘的厲害，要明確寶寶喘的病因，是哮喘的因素，還是非哮喘的原因。非哮喘的原因也有很多，如先天性的畸形、心血管的畸形、血管環(huán)的壓迫、氣道的畸形、食道的畸形，還有氣管炎癥、毛細支氣管炎、支氣管擴張、囊性纖維化。另外，有沒有氣道的受壓，有沒有食管的異物，腫大的淋巴結(jié)，還有支氣管的異物；有沒有胸腔外氣道的疾病，如喉炎、會厭炎、聲帶麻痹、咽喉壁的膿腫、喉軟骨軟化病、腺樣體肥大，這些非哮喘性的原因。要除外哮喘性的病因，最常見的如咳嗽變異性哮喘或者是支氣管哮喘。如果明確是支氣管哮喘，治療要堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化的治療原則。發(fā)作的時候要快速的緩解癥狀，要抗炎平喘。在緩解期要長期控制癥狀，要抗炎、降低氣道的高反應性、避免觸發(fā)因素、進行自我保健。治療的目標：第一個，盡可能的控制、消除哮喘的癥狀，包括夜間的癥狀。第二個，使哮喘發(fā)作的次數(shù)減少，甚至不發(fā)作。第三個，肺功能要正?；蛘呤墙咏?。第四個，能參加正常的活動，包括體育鍛煉。第五個，β2受體激動劑的用量減少，甚至不用。第六個，所有的藥物副作用減至最少或者是沒有副作用。第七個，預防發(fā)展為不可逆的氣道的阻塞。如果是支氣管哮喘，首先要對哮喘的嚴重程度進行評判，然后按階梯治療。也就是每1-3個月要審核一次治療方案，如果哮喘控制住了，就逐步的降階梯治療；如果未能控制住，需要升階梯治療。再一個是吸入治療，吸入治療是治療哮喘最好的方法。