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宋濤
副主任醫(yī)師

滕州市中心人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

兩個(gè)胸中間疼怎么回事

2023-07-17 02:43

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兩個(gè)胸部中間出現(xiàn)疼痛，有很多疾病都可以引起來。心臟系統(tǒng)引起來這方面的癥狀，一般有以下三類疾病。需要結(jié)合胸痛的部位、癥狀、時(shí)間，有沒有誘發(fā)緩解的因素以及伴隨的癥狀。比如冠心病的患者，如果出現(xiàn)了胸骨后針刺樣疼、刀割樣疼、燒灼樣疼，每次持續(xù)數(shù)分鐘，休息或者含化速效救心丸完后癥狀能夠緩解。對于這類患者，胸痛有可能是心肌缺血導(dǎo)致的心絞痛。如果患者出現(xiàn)持續(xù)性的胸骨后疼痛，伴有心慌、胸悶、全身大汗、惡心、嘔吐，做心電圖有ST段的抬高，又合并心肌酶、肌鈣蛋白I的升高，對于這類患者，考慮可能是血管閉塞導(dǎo)致急性心肌梗死，所引起來的疼痛。還有急危重癥，對于合并高血壓的患者，突然出現(xiàn)了胸骨劇烈的撕裂樣疼，合并后背疼或者腹疼。這類患者往往出現(xiàn)兩側(cè)肢體血壓水平差異比較大，做強(qiáng)化CT，可以有助于明確診斷，這類疾病就診斷為主動脈夾層。當(dāng)然還有一類患者胸骨后疼燒灼樣感，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至好幾天，往往合并有惡心、嘔吐、反酸等消化道的癥狀，這類患者考慮有可能是胃炎、反流性食管炎引起來的燒灼樣疼痛。所以，根據(jù)不同疾病引起來的胸疼，決定不同的治療方案。

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