先天性主動(dòng)脈縮窄會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
先天性主動(dòng)脈縮窄會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
毛張凡副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 胸部微創(chuàng)手術(shù)，如胸腔鏡肺葉切除、胸腔鏡食管癌、肺癌根治及單孔胸腔鏡手術(shù)，特別擅長(zhǎng)肺部小結(jié)節(jié)的診斷及微創(chuàng)化治療。
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主動(dòng)脈縮窄病人的癥狀與縮窄嚴(yán)重程度有關(guān)?？s窄嚴(yán)重的新生兒常于出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、喂養(yǎng)困難表現(xiàn)；縮窄程度較輕者隨病情進(jìn)展，于兒童期甚至成年后出現(xiàn)頭痛、經(jīng)常性流鼻血、間歇性跛行、活動(dòng)受限等表現(xiàn)。由于長(zhǎng)期縮窄部位以前高血壓，隨病情進(jìn)展，患者常并發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈瘤破裂、高血壓性心力衰竭等并發(fā)癥。
1、面色蒼白、全身組織低灌注：隨著肺循環(huán)阻力下降和動(dòng)脈導(dǎo)管閉合，患有重度主動(dòng)脈縮窄的新生兒全身器官血液灌注不足會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、代謝廢物不能排除體外引起的代謝性酸中毒等癥狀。
2、呼吸急促、喂養(yǎng)困難：多見于縮窄程度較重的新生兒，由于外周血管阻力增大，血液不能及時(shí)運(yùn)送到其他器官，引起肺淤血，而表現(xiàn)為呼吸急促。其他器官灌注不足，生長(zhǎng)受限，表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難。
3、頭痛、流鼻血：多見于兒童及成年，主動(dòng)脈縮窄部位以前的血管血壓升高，頭面部及上肢充血、血壓高。表現(xiàn)為頭暈、頭脹痛 、經(jīng)常流鼻血。
4、間歇性跛行：多見于兒童及成年，主動(dòng)脈縮窄部位以后的血管血壓降低，會(huì)導(dǎo)致下肢供血不足。表現(xiàn)為患者行走小一段路之后下肢疼痛，需要停下來休息，休息片刻后疼痛緩解又可正常行走。
5、運(yùn)動(dòng)受限：不合并其他類型心臟畸形者，狹窄程度輕或側(cè)支循環(huán)發(fā)育較好時(shí)，兒童和成年患者可僅有運(yùn)動(dòng)受限和下肢活動(dòng)后易疲勞的自覺癥狀。
1、面色蒼白、全身組織低灌注：隨著肺循環(huán)阻力下降和動(dòng)脈導(dǎo)管閉合，患有重度主動(dòng)脈縮窄的新生兒全身器官血液灌注不足會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、代謝廢物不能排除體外引起的代謝性酸中毒等癥狀。
2、呼吸急促、喂養(yǎng)困難：多見于縮窄程度較重的新生兒，由于外周血管阻力增大，血液不能及時(shí)運(yùn)送到其他器官，引起肺淤血，而表現(xiàn)為呼吸急促。其他器官灌注不足，生長(zhǎng)受限，表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難。
3、頭痛、流鼻血：多見于兒童及成年，主動(dòng)脈縮窄部位以前的血管血壓升高，頭面部及上肢充血、血壓高。表現(xiàn)為頭暈、頭脹痛 、經(jīng)常流鼻血。
4、間歇性跛行：多見于兒童及成年，主動(dòng)脈縮窄部位以后的血管血壓降低，會(huì)導(dǎo)致下肢供血不足。表現(xiàn)為患者行走小一段路之后下肢疼痛，需要停下來休息，休息片刻后疼痛緩解又可正常行走。
5、運(yùn)動(dòng)受限：不合并其他類型心臟畸形者，狹窄程度輕或側(cè)支循環(huán)發(fā)育較好時(shí)，兒童和成年患者可僅有運(yùn)動(dòng)受限和下肢活動(dòng)后易疲勞的自覺癥狀。
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