腦出血后的并發(fā)癥有哪些
2023-04-29 16:08:40收聽:-
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腦出血后的并發(fā)癥有哪些
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腦出血后發(fā)生并發(fā)癥的總體風(fēng)險(xiǎn),依次為尿路感染、肺炎、膿毒血癥、深靜脈血栓、肺栓塞、急性腎衰竭、急性心肌梗死、離子紊亂、應(yīng)激性潰瘍出血,具體如下:
1、尿路感染、肺炎、膿毒血癥,這些都是感染癥狀,腦出血后患者往往有肢體癱瘓,長期臥床可能并發(fā)尿路感染,加之留置導(dǎo)尿的存在,尿路感染幾率更高?;颊吲P床、飲水嗆咳、吞咽困難,易產(chǎn)生墜積吸入性肺炎。如果上述炎癥不能得到積極、有效的控制,容易導(dǎo)致菌血癥、敗血癥,甚至膿毒血癥,導(dǎo)致病人高熱。
2、深靜脈血栓,腦出血后患者長期臥床,血液流速減慢,容易并發(fā)深靜脈血栓,這時(shí)要積極地評(píng)估深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn),并進(jìn)行氣壓治療或穿彈力襪,以防止發(fā)生深靜脈血栓。一旦發(fā)生深靜脈血栓,要評(píng)估利弊之后才能給予抗凝治療。
3、肺栓塞一般進(jìn)發(fā)于腦出血后深靜脈血栓發(fā)生在下肢的患者,如果患者有深靜脈血栓,出現(xiàn)無法解釋的呼吸困難、血氧降低,這時(shí)要想到肺栓塞的可能,需要做血?dú)夥治龊头蝿?dòng)脈CTA來確診。
4、急性腎衰竭,患者腦出血急性期應(yīng)用大量脫水藥物,可能導(dǎo)致腎血流量減少,造成腎前性急性腎衰竭。
5、急性心肌梗死,主要是由于腦出血后,患者腦心綜合征而出現(xiàn)急性心肌梗死。
6、離子紊亂和應(yīng)激性潰瘍出血,也是腦出血之后的常見并發(fā)癥,需要醫(yī)生高度的關(guān)注。
1、尿路感染、肺炎、膿毒血癥,這些都是感染癥狀,腦出血后患者往往有肢體癱瘓,長期臥床可能并發(fā)尿路感染,加之留置導(dǎo)尿的存在,尿路感染幾率更高?;颊吲P床、飲水嗆咳、吞咽困難,易產(chǎn)生墜積吸入性肺炎。如果上述炎癥不能得到積極、有效的控制,容易導(dǎo)致菌血癥、敗血癥,甚至膿毒血癥,導(dǎo)致病人高熱。
2、深靜脈血栓,腦出血后患者長期臥床,血液流速減慢,容易并發(fā)深靜脈血栓,這時(shí)要積極地評(píng)估深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn),并進(jìn)行氣壓治療或穿彈力襪,以防止發(fā)生深靜脈血栓。一旦發(fā)生深靜脈血栓,要評(píng)估利弊之后才能給予抗凝治療。
3、肺栓塞一般進(jìn)發(fā)于腦出血后深靜脈血栓發(fā)生在下肢的患者,如果患者有深靜脈血栓,出現(xiàn)無法解釋的呼吸困難、血氧降低,這時(shí)要想到肺栓塞的可能,需要做血?dú)夥治龊头蝿?dòng)脈CTA來確診。
4、急性腎衰竭,患者腦出血急性期應(yīng)用大量脫水藥物,可能導(dǎo)致腎血流量減少,造成腎前性急性腎衰竭。
5、急性心肌梗死,主要是由于腦出血后,患者腦心綜合征而出現(xiàn)急性心肌梗死。
6、離子紊亂和應(yīng)激性潰瘍出血,也是腦出血之后的常見并發(fā)癥,需要醫(yī)生高度的關(guān)注。
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