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    亞甲炎最佳治療方法

    2023-01-08 11:51

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    亞急性甲狀腺炎,簡稱亞甲炎,又稱肉芽腫性甲狀腺炎。臨床比較常見,占就診甲狀腺疾病的5%,最多發(fā)生在20-50歲的女性,本病通常于流感和普通感冒后1-2周發(fā)病,起病比較急,臨床可能表現(xiàn)為發(fā)熱、甲狀腺腫疼、甲狀腺功能異常。首先,亞甲炎可以是病毒感染、自身免疫、藥物、理化因子等破壞甲狀腺濾泡所致的甲狀腺炎。亞甲炎屬于自限性疾病,病程一般可持續(xù)2-3個(gè)月,少數(shù)患者可以遷延至1-2年。患者甲狀腺功能一般均能恢復(fù)正常,少數(shù)的可能會(huì)發(fā)生永久性的甲減。治療,一般的治療注意休息,保持情緒穩(wěn)定,發(fā)熱的患者可采取物理、藥物降溫。第二個(gè),特殊的治療,比如解熱鎮(zhèn)痛藥,適用于輕癥的病例,可選用阿司匹林、吲哚美辛、芬必得、扶他林,療程一般的兩周左右。糖皮質(zhì)激素像潑尼松20-40mg/天,分次服用,癥狀可以迅速的控制,體溫下降,疼痛消失,甲狀腺結(jié)節(jié)也很快縮小或者消失。根據(jù)情況使用糖皮質(zhì)激素,不是每個(gè)人都可以應(yīng)用的。個(gè)體化的治療,針對(duì)甲亢的治療,如果亞甲炎出現(xiàn)甲亢,一般可選用β受體阻滯劑,可以用普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾。因?yàn)榧卓菏且贿^性的,所以一般不需要使用抗甲狀腺藥物、放射性碘、手術(shù)治療。針對(duì)甲減的治療,少數(shù)亞甲炎患者也可能出現(xiàn)一過性的甲狀腺功能減退,如癥狀比較明顯,可以適當(dāng)應(yīng)用甲狀腺制劑替代治療,癥狀好轉(zhuǎn)以后可以停用,如果永久性的甲減可長期服用。

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