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付艷芹
主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

內(nèi)分泌科

甲減懷孕的危害

2023-06-23 14:38

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甲減懷孕的危害主要是對(duì)胎兒的影響，如果女性在孕前有甲減，也就是游離T3（FT3）、游離T4（FT4）低于正常，促甲狀腺激素（TSH）明顯高于正常，就會(huì)影響胎兒大腦的發(fā)育。因?yàn)樘荷窠?jīng)系統(tǒng)的發(fā)育需要甲狀腺激素，在妊娠早期胎兒大腦快速發(fā)育，但胎兒甲狀腺尚未發(fā)育，所需的甲狀腺激素完全依賴于母體。如果母體甲減，甲狀腺激素不足，就會(huì)嚴(yán)重影響胎兒大腦的發(fā)育。即使在妊娠中期，胎兒甲狀腺分泌的甲狀腺激素也不能滿足自身的需要，需要母體甲狀腺激素的補(bǔ)充。如果甲減沒有治療就懷孕，孕期也不治療會(huì)嚴(yán)重影響孩子的智力，甚至引起死胎。即使孕前是亞臨床甲減，也就是FT3、FT4正常，僅TSH升高，也會(huì)對(duì)胎兒的智力造成影響。所以女性如果孕前發(fā)現(xiàn)甲減，一定要口服甲狀腺激素，使甲狀腺功能恢復(fù)到正常再懷孕，孕期至少每月要復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥物劑量。

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