2023-05-06 13:32
慢性黏膜皮膚念珠菌病的治療方法有哪些
慢性黏膜念珠菌病要去除誘發(fā)因素、保持皮膚清潔干燥以及積極治療基礎疾病,必要時給予支持療法、外用藥物治療、系統(tǒng)藥物治療。
一、一般治療
1、去除誘因:了解存在的誘因并及時消除,如有傷口的感染時,需及時治療。
2、保持皮膚干燥:念珠菌在pH5.5~6.5環(huán)境下最適宜生長繁殖,屬于機會致病菌,因此建議患者保持皮膚干燥,以避免菌群的繁殖。
3、合并癥治療:如患者合并有糖尿病,應同時治療。
二、藥物治療
1、1%~2%甲紫或制霉菌素制劑:局部病變可用1%~2%甲紫或制霉菌素制劑,抑制念珠菌病。
2、伊曲康唑:抗真菌譜廣,餐后口服生物利用度最高,吸收快,口服后3~4小時候血藥濃度達峰值。
3、1%~3%克霉唑溶液:是廣譜的抗真菌藥,主要用于皮膚、黏膜、腔道部位真菌感染,對念珠菌感染療效顯著,對淺部真菌的療效比制霉菌素強。
4、氟康唑:氟康唑是抗真菌藥,抗真菌譜較廣泛。對白色念珠菌、光滑念珠菌、新型隱球菌、小孢子菌屬、粗球孢子菌等均有較強殺菌和抑菌作用,抑制真菌上的p450酶活性而抑制真菌生長。可以用于呼吸道念珠菌感染、鵝口瘡、泌尿系念珠菌感染、口腔念珠菌感染、腹腔念珠菌感染、皮膚真菌感染、生殖系統(tǒng)真菌感染等,氟康唑有口服制劑和注射液。
5、兩性霉素:兩性霉素是迄今治療深部真菌感染的主要藥物,兩性霉素對白色念珠菌的敏感率較高。
三、手術治療
慢性黏膜念珠菌病一般無需手術治療。
四、其他治療
在有一定抗體功能的情況下應定期給予滅活疫苗,也可起到治療作用。