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林大力
主任醫(yī)師

哈爾濱市傳染病醫(yī)院

傳染科

恩替卡韋耐藥了怎么辦

2023-08-22 07:48

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在我國(guó)，由于藥物引入機(jī)制及價(jià)格因素的影響，絕大多數(shù)慢性乙型肝炎患者的抗病毒藥物是恩替卡韋。盡管恩替卡韋的耐藥發(fā)生率低，治療5年，耐藥發(fā)生率僅為1.2%。但是隨著治療年限的增加，耐藥發(fā)生率也會(huì)逐年上升。應(yīng)用恩替卡韋發(fā)生耐藥后，依據(jù)2015年《慢性乙型肝炎防治指南》的指導(dǎo)意見(jiàn)是換用替諾福韋酯或者加用阿德福韋酯。2018年我國(guó)批準(zhǔn)上市的丙酚替諾福韋，它以高效的抗病毒效果，腫瘤發(fā)生率低，副作用少，至今零耐藥，有更多的專(zhuān)業(yè)學(xué)者建議換用丙酚替諾福韋，新版《慢性乙型肝炎防治指南》也將會(huì)納入指導(dǎo)意見(jiàn)。

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李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

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黃永芬│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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