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月經(jīng)20天不走要明確病因積極治療，月經(jīng)20天不干凈屬于經(jīng)期延長，是一種病理的情況。經(jīng)期延長可能是由于女性內(nèi)分泌紊亂，或者是子宮內(nèi)膜異常增生、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜巨大多發(fā)性息肉、宮內(nèi)節(jié)育器反應(yīng)、避孕藥物的不正確使用等等密切相關(guān)。應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院檢查，明確診斷對(duì)癥治療。
對(duì)于功能紊亂性的子宮出血，出現(xiàn)經(jīng)期延長，主要的原因是由于無排卵型月經(jīng)，常見于青春期功血和圍絕經(jīng)期的功血。由于體內(nèi)激素水平的紊亂，雌激素分泌不足不能有效的抵抗孕激素，使得子宮內(nèi)膜脫屑不全而出現(xiàn)的經(jīng)期延長、經(jīng)血的淋漓不盡的現(xiàn)象。如果是除外了腫瘤、感染等異常的情況，診斷明確是功能紊亂性子宮出血，可以采用雌激素和孕激素序貫治療的方式，達(dá)到恢復(fù)有效的月經(jīng)周期，必要的時(shí)候要做診斷性刮宮。首先止血，其次明確診斷，依據(jù)病理檢查的結(jié)果來做針對(duì)性的治療。月經(jīng)延長超過20天，主要的治療方式是要明確病因，針對(duì)病因做針對(duì)性的治療。