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子宮內(nèi)膜增生過長怎么治療
2023-10-06 09:40:48收聽:-
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子宮內(nèi)膜增生過長怎么治療
語音內(nèi)容
子宮內(nèi)膜增生過長主要見于無排卵型功血的患者,由于子宮內(nèi)膜受到雌激素持續(xù)影響而無孕激素拮抗,可出現(xiàn)不同程度的增生樣改變,其中增生樣改變分為單純性增生、復(fù)雜性增生和不典型增生,常見治療如下:
1、單純性增生、復(fù)雜性增生:屬于良性增生,大多數(shù)患者可以自行轉(zhuǎn)化為正常,一般是卵巢功能恢復(fù)正常后體內(nèi)有一定孕激素,可以使增生性改變轉(zhuǎn)化為正常的子宮內(nèi)膜。對于不能自行轉(zhuǎn)換者,可以給予孕激素補充治療調(diào)整月經(jīng)周期,也可以起到治療的作用。
3、不典型增生:由于腺上皮出現(xiàn)異型性改變,表現(xiàn)為腎上皮增生、排列紊亂、細胞核大深染、異型性,屬于癌前病變,大約有10%-15%的患者可轉(zhuǎn)化為子宮內(nèi)膜癌。所以,對于出現(xiàn)不典型增生者,一般建議選擇大劑量的孕激素進行轉(zhuǎn)化內(nèi)膜或選擇手術(shù)治療。具體選擇何種治療方式,需要根據(jù)年齡、生育要求進行選擇,年輕患者有強烈的生育要求時,可以給予大劑量孕激素轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜,完成生育后給予手術(shù)治療,而對于圍絕經(jīng)期沒有生育要求的女性,建議行全子宮切除手術(shù)。
1、單純性增生、復(fù)雜性增生:屬于良性增生,大多數(shù)患者可以自行轉(zhuǎn)化為正常,一般是卵巢功能恢復(fù)正常后體內(nèi)有一定孕激素,可以使增生性改變轉(zhuǎn)化為正常的子宮內(nèi)膜。對于不能自行轉(zhuǎn)換者,可以給予孕激素補充治療調(diào)整月經(jīng)周期,也可以起到治療的作用。
3、不典型增生:由于腺上皮出現(xiàn)異型性改變,表現(xiàn)為腎上皮增生、排列紊亂、細胞核大深染、異型性,屬于癌前病變,大約有10%-15%的患者可轉(zhuǎn)化為子宮內(nèi)膜癌。所以,對于出現(xiàn)不典型增生者,一般建議選擇大劑量的孕激素進行轉(zhuǎn)化內(nèi)膜或選擇手術(shù)治療。具體選擇何種治療方式,需要根據(jù)年齡、生育要求進行選擇,年輕患者有強烈的生育要求時,可以給予大劑量孕激素轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜,完成生育后給予手術(shù)治療,而對于圍絕經(jīng)期沒有生育要求的女性,建議行全子宮切除手術(shù)。
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