紅斑狼瘡Ⅳ型和Ⅴ型腎炎積極進(jìn)行控制，不一定就會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。但如果肌酐水平持續(xù)上升，很快進(jìn)展為尿毒癥。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是風(fēng)濕系統(tǒng)疾病，累及腎臟稱為狼瘡性腎炎，狼瘡性腎炎發(fā)生以后需要做腎臟病理，獲取病理類型。腎臟病理可以分為Ⅰ-Ⅵ型，狼瘡性腎炎Ⅳ型和Ⅴ型是比較重的類型，Ⅳ型是彌漫增生性狼瘡性腎炎，而Ⅴ型是膜性狼瘡性腎炎。如果是紅斑狼瘡Ⅳ型和Ⅴ型腎炎，則治療比較困難，預(yù)后不是很好。如果發(fā)生狼瘡性腎炎的時(shí)候肌酐正常，經(jīng)過積極的治療后肌酐有可能在較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)保持在正常水平，不會(huì)進(jìn)展為尿毒癥；如果發(fā)生狼瘡性腎炎的時(shí)候，肌酐已經(jīng)升高了，可能疾病進(jìn)展很快，在幾年之內(nèi)肌酐達(dá)到了707μmol/L就進(jìn)展到尿毒癥期。
紅斑狼瘡Ⅳ和Ⅴ型腎炎患者病情比較嚴(yán)重，要定期到醫(yī)院腎臟內(nèi)科復(fù)查肌酐水平，飲食上注意低鹽、低脂、低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
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